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2018-10-08 01:45

舒城縣螞蟻花唄套現:中國電影,踏實前行

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  APP獲悉,裏昂發表的報告稱,莎莎(00178)第三季表現較弱,12月銷售亦下跌11%,認為公司在香港麵對的競爭加劇,並正采取措施改善產品組合及重組其采購團隊,相信可為利潤帶來緩衝並用於營銷活動,雖然1月份首周表現有見轉強,但考慮到第三季表現弱,加上第四季及即將到來的首財季基數較高,將其目標價由4.65港元降至3.6港元,由於潛在上行空間仍有29%,重申“買入”評級。

  公司第三季銷售同比下跌2%至22億港元,當內地、香港和澳門市場下跌約2.8%;而其他市場包括電商則升1.3%,與10月至11月中數字比較,反映2018年尾銷售勢頭減慢,管理層相信是因為人民幣匯價轉弱及內地消費意願有關。

  該行引述管理層稱,12月銷售下跌11%而同店銷售則跌12%,內地客規模持平而本地客則跌11%,內地客及本地客每單購買貨品數目則分別跌10%及5%,平均銷售單價則分別跌4%及2%,管理層承認來自代購行業的競爭或高於早前預測,但一月份轉勢隻反映十二月的弱勢是基於需求弱而非代購因素。

  公司稱一月份首周銷售升1.3%而同店銷售則升0.5%,該行相信升勢是受營銷活動帶動,下調了其全年銷售及毛利率預測,並將2019-2021財年盈利預測下調18%-21%。

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原標題:一場發生在泌尿外科門診的刺殺

如果沒有遭遇意外,49歲的泌尿外科醫生張衛兵還會至少再拿11年手術刀。但是,2018年12月14日,51歲的前列腺癌患者曾紅平走進了他的診室,用隨身藏著的一把長刀,砍向了正在坐診的張衛兵。

在ICU整整昏迷了6天後,張衛兵逐漸恢複了意識,隻是,那隻曾經拿手術刀的手,如今無法端起一杯水。

文|韓逸

編輯| 金石

1

如果沒有在2018年12月14日這天遭遇意外,武漢大學中南醫院49歲的泌尿外科醫生張衛兵至少還會再拿11年手術刀。

這一天原本沒有任何不同。早上7點多,張衛兵照例去4號樓9層的泌尿外科查房。8點鍾,他要準時出現在兩百米外的門診樓4層,出專家門診。當天的查房時間比往常稍微早了一點。因為前一天,他剛剛完成一例手術,需要了解病人的術後恢複情況。

泌尿外科是武漢大學中南醫院的優勢學科,7年前就已經是國家臨床重點專科,每年都有來自湖北各地的患者來此就醫。張衛兵是該科室的主任醫師。從醫20多年來,他公開發表過20餘篇論文,還獲得過湖北省科技進步二等獎,治愈過的患者不計其數。有人在醫療平台上稱呼他“恩公”。

貼在泌尿科門外的一張畢業答辯合影,前排右1為張衛兵。 圖/ 韓逸

查房結束後,張衛兵來到門診。中南醫院門診樓4樓有多個診區,泌尿外科在其中一角。病人在門外等待,根據叫號依次就診,通常診室一次隻進一個人。

上午10點,患者曾紅平掛了一個張衛兵的號,他是一位前列腺癌患者,此前在中南醫院進行了姑息手術——這是一種針對晚期患者、為了緩解症狀而進行的非根治性手術。手術後,曾紅平接受了化療,化療後,仍然在進行內分泌治療,張衛兵曾參與過他的手術。

曾紅平像普通的患者一樣走進了診室,但沒人留意到他隨身藏著的長刀。走進診室後,他拿出刀砍向張衛兵,喊叫和呼救聲傳出診室外,人們趕來時,張衛兵已經被劈頭砍倒。他的腹部、脖子、胸部、右手多處被砍中,整個行凶過程不超過10分鍾。

聞聲而來的同事們很快把張衛兵抬上了病床,送往搶救室。他的脖子一側被割開了20多公分的口子,血湧出來。作為一名外科大夫,張衛兵非常清楚自己的狀況,在失血性休克發生之前,他對同事說,“趕緊插管,我快死了。”

2

行凶後的曾紅平,丟掉手裏的長刀,翻身爬出窗外,沿著窗沿向右走了好幾步,直到麵前已經沒有了路。生命的最後幾秒,他把雙臂抱在胸前,麵朝窗戶,在一片圍觀者的尖叫聲中,向後倒下,當場死亡。

曾紅平的屍體被送往殯儀館,按照流程迅速被火化,很長一段時間內,他的骨灰都無人認領。

而在中南醫院,沒人肯離開搶救室。直到第二天淩晨兩點,泌尿外科沒在值班的的醫生們都趕來了,他們站在手術室不肯離開。有人叫了盒飯,但沒人吃得下。

在往常,張衛兵是喜歡活躍氣氛的那個人。他平時表情嚴肅,但想要讓病人放鬆的時候,他會皺一下鼻子,帶著眼鏡也稍微往上一頂,說句俏皮話兒。

曾經有病人治療期間尿裏帶血,非常擔心。為了緩解病人的緊張,張衛兵豎起自己的大拇指,說,“我自己手指頭紮破,一滴血滴在一盆水裏,就是這麽紅。”病人聽了他的比喻,笑了。

可是這次,躺在手術台上的他沒法再幫助同事和病人緩解緊張了——他的頭頸胸部被嚴重損傷,腸道破裂、腹部大血管斷裂、右手肌腱被砍斷,手指骨折……搶救中,他的輸血量高達10000cc,“相當於全身的血換了兩遍”。

張衛兵身高178cm,是中南醫院泌尿外科個子最高的醫生,身材勻稱,“如果他(曾紅平)拿的不是個刀,就是一塊磚或者一個鋼筋,張主任能很快把他打趴下。”郭中強是張衛兵的學生,第二個知道他受傷的消息。但他不敢太靠近自己的老師,隻能幫忙做一些推床和開路的事兒。去ICU的途中,他瞄到了張衛兵手臂上最小的傷口,覺得“紮心得不得了”:“一個外科醫生怎麽會怕傷口呢?我隻是完全接受不了。”

被刺後,張衛兵被緊急送往搶救室。 圖/ 網絡

從門診樓縱身躍下的曾紅平不僅帶走了行凶的真正原因,也帶走了中南醫院其他醫護人員的安全感。悲觀的情緒像接下來一周的陰雨,細細密密地打在每個人身上。

事發當天下午,醫院就恢複了就診秩序。曾紅平落地的區域被紅藍條編織布遮擋,血跡被洗刷幹淨。下午13:50,來外科門診就診的患者繼續拿著號碼排隊,平靜有序。隻有拿著防暴盾牌和防暴叉的保安還在四處巡邏。

第二天,郭中強在泌尿外科門診值班。這位從北大畢業的醫學博士已經從業三年,卻第一次在自己的診室裏感到害怕,“不得不提防”。他把門反鎖上,有病人敲門再打開,“至少開門那一刻,心理有個準備”。

3天之後,院領導到泌尿外科開會,對醫護人員進行心理疏導。除了急診手術以外,允許他們暫時停掉科室內的擇期手術。“你自己的情緒先穩定下來,因為要保證病人的安全。”

大家在那次會上哭了一場。他們不能理解,為什麽平時來找自己治病的患者,會“拿著一把馬刀,像宰羊一樣宰割AG真人”。

3

各種猜測開始在網絡上發酵。

武昌公安分局在調查取證中發現,行凶之前,曾紅平取光了自己銀行卡裏的所有錢。但醫院方麵也無從判斷他為何行凶,據醫院官方表示,事發前,曾紅平沒有就治療狀況向醫院提出過任何異議,也沒有“表達過任何要求”。

沒有人知道究竟是什麽導致曾紅平最終向醫生舉起了砍刀。

據相關數據統計,前列腺癌目前位列我國男性惡性腫瘤發病率的第6位。但與發病率最高的肺癌和肝癌相比,前列腺癌並不是惡性程度最高的癌症,它的五年生存率為69.2%,如果發現得早,95%的前列腺癌患者可以通過手術治療,而肝癌和肺癌的5年生存率尚不足20%。

隻是,在泌尿外科,男性患者的神色通常會格外沉重一些。疾病的治療不僅關係健康,還關乎尊嚴。前列腺癌的一種重要治療手段就是“去勢”,泌尿外科的護士也表示,“AG真人這個科,會影響家庭關係。”

但是,任何原因都不能夠成為暴力傷醫的理由。張衛兵受傷後,湖北省醫師協會發出了聲援,嚴厲譴責這起惡性傷醫事件,“尊重醫務人員就是尊重生命,暴力傷害醫務人員是嚴重的違法犯罪行為,任何借口都不應成為暴力傷醫的理由。”

而現實卻是,在2018年下半年媒體公開報道中,已經發生了11起患者及家屬傷害醫生的暴力案件,有位中山醫生被打成腦震蕩,一位廣西護士被刺成重傷,還有兩位醫生在手術室門口被情緒激動的家屬誤傷,2018年7月12日,天津武警後勤學院47歲的女軍醫趙軍豔甚至被刺中心髒,不治殉職……

武漢大學第二臨床醫學院的教室就在張衛兵被刺的門診樓後麵,事發當天,還有學生在樓內考試和自習,頻繁發生的傷醫事件讓他們非常灰心,“AG真人還學這些幹什麽啊?”

其實,張衛兵曾經有機會選擇另一條更安穩的路。高考結束後,他麵前有兩個機會,一個是就讀醫學院,一個是去華師大念書,成為老師。他選擇了前者。

1992年,張衛兵本科畢業,進入武漢大學中南醫院工作,在職讀完了研究生和博士生。在泌尿係結石、感染、腫瘤、男科學疾病的臨床診治和治療上,他積累了26年的工作經驗。

平時,張衛兵不習慣直呼自己的病患的大名。年輕一點的,他喊“小夥子”,稍微年長些的,他喊“小兄弟”。他今年49歲,大部分病人都被喊成“兄弟”。

張衛兵非常樂於幫助他的“兄弟”。有一次淩晨一點多鍾,一名住院患者突發大出血,其他科室的技術骨幹都參與技術下鄉、不在醫院。值班醫生感到情況不好,打電話向張衛兵求助,“既不是他管理的病人,也不是他值班”,但他不到半小時就趕到了手術室。40分鍾內,患者的血止住了,病情趨於穩定。

這一次,曾經救死扶傷的張衛兵則仍然在ICU繼續搶救。湖北省衛生健康委找來北京上海的權威專家,為他進行了會診。壞消息一個接一個,他的心髒兩次停止了跳動,起用了人工心肺儀(ECMO),這種治療手段相當於在人體外部重建一個“人工心肺”,代替心髒功能,同時還負責為肺部供氧,是挽救急危重症患者生命最後的保障,但同時,患者也要忍受相當的痛苦。

“學醫的人都知道那意味著什麽。”事發之後的幾天裏,同事們還是一有空就往ICU跑,但是互相之間不敢提“那件事”。護士長陳小燕幾乎每天都會接到各種詢問情況的電話,一天中,手機幾次沒電關機。

有患者在門診得知了張衛兵的情況,飛奔到ICU門口守著。有人在他的辦公室門口折了紙鶴,有人買來鮮花,留下字條:“兵主任,期盼早日聽到‘小夥子,你在做什麽’的電話‘騷擾’!”

圖/ 韓逸

4

危機生命的凶險持續了整整6天。

2018年12月20日,張衛兵的意識終於逐漸開始恢複。可能是呼吸有些不暢,張衛兵皺了一下鼻子。這和他平時開玩笑的表情一模一樣,旁邊的護士長看到,眼睛馬上酸了。

沉睡了124個小時之後,痛感和記憶漸漸回到他的身上。向同科室的同事安排好自己負責的病人之後,張衛兵慢慢地對他們說,“我這次真是九死一生。”

他暫時走出了鬼門關。他的脖子下方有一道20多公分的切口,腦水腫還沒有完全消退。左右兩側腹部都有很長的傷口,被刺傷的肝髒和腎髒需要慢慢恢複功能,肺部還麵臨著一道感染關要過。

蘇醒之後,張衛兵和關心他的患者視頻。 圖/ 韓逸

張衛兵發現了自己手指的傷,情緒變得激動。那隻曾經無數次舉起手術刀、幫患者解除病痛的右手,食指骨折,肌腱斷裂,如今已經沒有端起一隻水杯的力氣。受傷前,張衛兵帶領的小組每個月都會進行六七十台手術,在科室接診的手術量總是排名靠前。而他何時能夠再次拿起手術刀?同科室醫生的回答很含糊,大家都明白,那是一個遙遙無期甚至沒有答案的答案。

沒人敢向張衛兵提起那天的情況。所有醫護人員都避開談論這個話題。但是張衛兵卻記得清清楚楚,“一閉眼睛,就會想起當時那一幕。”郭中強感到,老師的心理創傷不是一天兩天可以恢複的,“他說閉著眼睛就會想,那他會讓自己盡量保持清醒,就是老睜著眼睛,沒辦法才睡一下。”

張衛兵瘦了很多,但臉看起來還是有些水腫。

聖誕節那天上午,張衛兵受傷前一天主刀手術的病人可以出院了。他買了一提蘋果,想送給還在重症監護室裏的張衛兵,“希望他平平安安。”

殯儀館,家屬已經悄悄取走了曾紅平的骨灰,沒有留下任何信息。而張衛兵目前還在重症監護室接受治療,心理專家已經介入、希望幫他盡早恢複心理健康。

沒有人願意談起未來。麵對“張醫生什麽時候能夠回來”的問題,郭中強甚至不希望老師還有重新站回手術台的勇氣。他更樂意張衛兵恢複好身體和精神,出去旅旅遊,“不要再麵對這個能讓他再想起傷害的地方。”

患者們為張衛兵醫生寫的祈福紙條。 圖/ 韓逸